上田市の介護タクシー概況
上田市は長野県東部（東信地方）に位置し、人口約15万人・面積553km²の長野県第3の都市です。真田氏ゆかりの上田城跡・別所温泉・塩田平の古寺群など豊かな歴史文化資源を持ち、しなの鉄道・上田電鉄・上田新幹線（北陸新幹線）が通る東信地方の交通の要衝です。高齢化率は約33%で、旧丸子町・武石村など合併地区の農村・山間エリアでは40%を超えています。
上田市の介護タクシー関連助成は2制度です。①重度心身障害者タクシー利用助成：療育手帳A1・身体障害者手帳（下肢・体幹・視覚1〜2級）を持つ在宅の方を対象に500円×最大48枚（支給月数×4枚）を交付。所得制限あり（世帯全員の前年所得税額合計21,000円以下）という特徴があります。②運転免許自主返納者へのタクシー利用補助券：全免許を自主返納した方に1万円分（1人1回限り）として、タクシー利用補助券・丸子デマンド交通利用補助券・武石スマイル号利用補助券のいずれかを選択して交付します。
市内の主な介護タクシー事業者は上田ハイヤー・信州ハイヤーなどです。長野県内のタクシーは障害者手帳提示で1割引（全国制度）が適用されます。また信州大学医学部附属病院（松本市）への高度医療通院には北陸新幹線・しなの鉄道の利用と組み合わせる方法も考慮に入れてください。
⚠ 上田市特有の注意：重度障害者タクシー助成に所得制限がある
上田市の重度心身障害者タクシー利用助成は、世帯全員の前年の所得税額の合計が21,000円以下（申請が1〜6月の場合は前々年分）であることが要件です。多くの自治体ではこのような所得制限を設けていませんが、上田市では設けられています。世帯に課税所得の高い方がいる場合や、本人が就労収入を得ている場合は対象外になる可能性があります。申請前に障がい者支援課（☎0268-23-5158）に所得税額を確認のうえ申請してください。
上田市の介護タクシー料金相場
上田市のタクシー運賃体系：初乗り概ね1.2kmまで680円、以降230mごと90円加算（長野県東信地区）。信州大学医学部附属病院（松本市）への通院は北陸新幹線・しなの鉄道と組み合わせることで費用を大幅に抑えられます。
| 区間（片道） | 乗用車目安 | 福祉車両目安 | 所要時間目安 |
|---|---|---|---|
| 上田駅周辺 → 上田医療センター（市内） | 600〜1,400円 | 1,300〜2,800円 | 5〜15分 |
| 上田駅周辺 → 上田市立産婦人科病院・上田病院（市内） | 700〜1,500円 | 1,400〜2,800円 | 6〜16分 |
| 上田駅周辺 → 長野市の病院（北陸新幹線で30分の市） | 3,500〜6,500円（介護タクシー直行時） | 5,500〜10,000円 | 40〜65分 |
| 丸子地区（西部）→ 上田市内主要病院 | 1,500〜3,000円 | 2,500〜5,500円 | 15〜35分 |
| 武石地区（南西部・山間）→ 上田市内主要病院 | 3,000〜6,000円 | 5,000〜10,000円 | 30〜60分 |
| 塩田・別所温泉地区（西部）→ 上田市内主要病院 | 1,000〜2,500円 | 1,800〜4,500円 | 10〜28分 |
💡 タクシー助成券（500円×最大48枚）の活用計算例
- 上田医療センターへの通院（往復2,800円の場合）：往復各1枚（500円）を使用→残額2,300円を現金支払い（乗車料金が1,000円以下なので1枚のみ使用）
- 上田医療センターへの通院（往復3,200円の場合・1,000円超）：往復各2枚（1,000円）まで使用可→残額2,200円を現金支払い
- 年48枚（24,000円分）を毎月4枚ずつ使用すると月2,000円分の助成：月2〜3回の通院では1回あたり約660〜1,000円の助成になります
- 前年度交付者には2月中旬に申請勧奨通知が郵送されます。通知が届いたら早めに障がい者支援課へ申請してください（3月中旬が申請締め切りで4月交付）
上田市の主要病院と介護タクシーアクセス
-
国立病院機構上田医療センター（上田市緑が丘1-27-21 ☎0268-22-1890）
上田市の基幹病院（約400床）。内科・外科・整形外科・脳神経外科・循環器内科・救命救急センター・がん診療連携拠点病院として東信地方の医療を担います。上田駅から介護タクシーで約10〜15分。介護タクシーの定期通院需要が最も多い病院です。 -
信州上田医療センター（旧：上田市立病院）（上田市常磐城6-16-1 ☎0268-22-3489）
市内の中核病院（約300床）。内科・外科・整形外科・透析センターなどを有し、地域密着型の急性期・回復期医療を担います。上田駅から介護タクシーで約10〜18分。 -
信州大学医学部附属病院（松本市旭3-1-1 ☎0263-35-3141）
長野県の国立大学病院（約800床・松本市）。高度先進医療・がん診療連携拠点病院として東信地方から通院する患者も多い施設です。上田市からは北陸新幹線・あずさ号または介護タクシーで約60〜90分。初診は紹介状と事前予約が必須。 -
上田ハイヤー株式会社（上田市中央3-8-2 ☎0268-22-2530）
上田市の主要タクシー事業者。車椅子対応車両を保有し、市内全域を中心に対応しています。重度心身障害者タクシー助成券・免許返納者タクシー補助券ともに対応しています。
上田市エリア別の介護タクシー利用特徴
🏯 上田地区（市中心部・上田駅周辺）
- しなの鉄道・上田電鉄・北陸新幹線・上田駅周辺
- 上田医療センターまで約10〜15分
- 市役所障がい者支援課・長寿介護課が近い
- 介護タクシー事業者が最も集中するエリア
- 上田城跡・柳町など観光地が近い
♨ 塩田・別所温泉地区（西部・国宝・温泉）
- 上田電鉄別所線沿線・別所温泉・塩田平
- 市内病院まで10〜28分
- 国宝・安楽寺・北向観音など古寺群
- 別所温泉駅（上田電鉄終点）が最寄り
- 温泉療養・高齢者が多い観光・農村エリア
🌿 丸子地区（西部・旧丸子町）
- 旧丸子町エリアの工業・農村地帯
- 市内病院まで15〜35分
- 丸子デマンド交通（☎0268-71-0390）が運行
- 免許返納者は丸子デマンド交通補助券を選択可
- 鹿教湯温泉など温泉地も近い
🏔 武石地区（南西部・山間農村）
- 旧武石村エリアの山間農村
- 市内病院まで30〜60分の長距離
- 武石スマイル号（☎0268-41-4555）が運行
- 免許返納者は武石スマイル号補助券を選択可
- 事業者が限られるため早めの予約が必須
⚠ 上田市特有の注意事項
- タクシー助成に所得制限：重度心身障害者タクシー利用助成は世帯全員の前年所得税額合計21,000円以下という所得要件があります。申請前に障がい者支援課（☎0268-23-5158）に所得税額を確認のうえ申請してください
- 1乗車1,000円以下は1枚のみ：タクシー助成券の2枚使用は「乗車料金が1,000円を超えた場合」のみです。上田市中心部の近距離通院（1,000円以下）では1枚しか使えません。市内の近距離通院では1回1枚（500円分）の助成になります
- 免許返納者補助券は返納から1年以内に申請：運転免許自主返納者向けのタクシー利用補助券は、免許を返納した日から1年以内に申請が必要です。また1人1回限りの交付なので、受け取ったら3年以内（有効期限）に計画的に使用してください
- 丸子・武石デマンド交通は1人で乗り降りできる方のみ：免許返納者向けの丸子デマンド交通・武石スマイル号の補助券は、1人で乗り降りできる方が対象です。介護者の同乗が必要な方は有料での同乗が可能な場合があります（各受付センターに要確認）
- 前年度交付者には2月中旬に申請勧奨通知が届く：重度心身障害者タクシー助成の前年度交付者には2月中旬に申請勧奨通知が郵送されます。通知が届いたら3月中旬の締め切りまでに障がい者支援課に申請してください（4月交付・最大48枚）
上田市の2つのタクシー助成制度
🟢 ①重度心身障害者タクシー利用助成（障害者向け）
【対象者】上田市在住で以下のいずれかの障害者手帳を持つ方（在宅・所得要件あり）：
- 療育手帳A1の方
- 身体障害者手帳（下肢・体幹・視覚の障がい区分で1級または2級）の方
【支給要件（すべてを満たすこと）】
- 上田市に住所があること
- 世帯全員の前年の所得税額の合計が21,000円以下（1〜6月申請の場合は前々年分）
- 自動車税または軽自動車税の減免を受けていないこと
- 市税の滞納がないこと
【助成内容】
- 1枚500円のタクシー券を年間最大48枚（支給月数×4枚）支給
- 1乗車につき：料金1,000円以下は1枚のみ、料金1,000円超の場合は最大2枚まで使用可
- 受付開始：前年度交付者は2月中旬（申請勧奨通知が届く）、新規は随時
- 通常は4月から翌年3月分の申請→3月中旬締め切り→4月交付（最大48枚）
【必要書類】重度心身障害者タクシー利用料金助成申請書・納税状況調査同意書
【申請・問い合わせ】上田市役所 福祉部 障がい者支援課 障がい者支援担当 TEL：0268-23-5158 FAX：0268-24-9423
🟢 ②運転免許自主返納者へのタクシー利用補助券（1人1回限り）
【対象者】全ての運転免許証を自主返納し、運転経歴証明書の交付を受けた、市税の滞納がない上田市民（返納から1年以内に申請）
【助成内容】タクシー利用補助券1万円分（1人1回限り・有効期限：交付から3年以内）を交付。以下の3つから1つを選択：
- ①タクシー利用補助券1万円分（500円×20枚）：上田市内のタクシーで使用可・家族等との同乗でも利用可
- ②丸子デマンド交通利用補助券1万円分（300円×33枚＋100円×1枚）：丸子地区を中心に運行のデマンド型乗合交通（☎0268-71-0390）・1人で乗り降りできる方のみ
- ③武石スマイル号利用補助券1万円分（300円×33枚＋100円×1枚）：武石地区を中心に運行（☎0268-41-4555）・1人で乗り降りできる方のみ
【注意】申請は自主返納した日から1年以内のみ。失効した免許証は対象外。
【申請・問い合わせ】上田市役所 都市建設部 交通政策課 交通政策係 TEL：0268-23-5011
📋 介護保険・信州大学病院通院との使い分け
- 介護保険「通院等乗降介助」との使い分け：要介護1〜5の認定を受けている方は介護保険の「通院等乗降介助」（1〜3割負担）も活用できます。信州大学医学部附属病院（松本市）など長距離・高額な通院には介護保険を優先し、担当ケアマネジャーにご相談ください
- 北陸新幹線・しなの鉄道との組み合わせ：信州大学医学部附属病院（松本市）への通院は、上田駅から北陸新幹線・しなの鉄道で松本駅まで約50〜70分（片道1,400〜3,600円）のルートが使えます。駅から病院まで介護タクシーを手配すると介護タクシー1台分の費用（片道5,500〜10,000円）より大幅に節約できます。上田駅・松本駅ともに介護タクシーが利用でき、車椅子用エレベーターも整備されています
- 上田電鉄別所線の障害者割引：上田電鉄別所線は障害者手帳提示で運賃が半額になります。別所温泉地区からの近距離通院にはまず上田電鉄の利用を検討し、タクシー券は残りの区間・バリアフリー対応が必要な場面に活用してください
介護タクシー利用の流れ（上田市版）
- 制度の確認・申請 障害者の方→障がい者支援課（☎0268-23-5158）で所得税額要件を確認後申請（前年度交付者は2月中旬の通知を待って3月中旬までに申請）。免許返納者の方→返納から1年以内に交通政策課（☎0268-23-5011）へ申請し、タクシー券・丸子デマンド交通・武石スマイル号のいずれかを選択。
- 事業者の選定 上田ハイヤー（☎0268-22-2530）・信州ハイヤーなど市内の協定事業者から選択。車椅子・ストレッチャー対応が必要な場合は事前に確認してください。丸子・武石地区の方はデマンド交通の利用も検討してください。
- 病院の予約 上田医療センター（☎0268-22-1890）は定期通院の多い施設。信州大学医学部附属病院（松本市・☎0263-35-3141）への初診は紹介状と事前予約が必須。
- 介護タクシーの予約確定 乗降場所・目的地・利用者状態・必要介助・往復か片道かを伝えます。「タクシー助成券を使用したい（料金が1,000円超なら2枚使用）」旨も伝えてください。
- 当日の準備と乗車 健康保険証・診察券・お薬手帳・各種手帳（1割引のため必須）・タクシー助成券・現金（残額用）・紹介状（初診時）を準備します。
- 通院・帰宅 降車時に手帳を提示して1割引を確認し、助成券（料金1,000円以下は1枚・1,000円超は最大2枚）を渡して残額を現金で支払います。